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健康中國行動 專項行動二:合理膳食行動
更新時間:2024-09-12 關(guān)注:131
合理膳食是保證健康的基礎(chǔ)。近年來,我國居民營養(yǎng)健康狀況明顯改善,但仍面臨營養(yǎng)不足與過剩并存、營養(yǎng)相關(guān)疾病多發(fā)等問題。2012年調(diào)查顯示,我國居民人均每日食鹽攝入量為10.5g(世界衛(wèi)生組織推薦值為5g);居民家庭人均每日食用油攝入量42.1g(《中國居民膳食指南》(以下簡稱《膳食指南》)推薦標(biāo)準(zhǔn)為每天25~30g);居民膳食脂肪提供能量比例達(dá)到32.9%(《膳食指南》推薦值上限為30.0%)。目前我國人均每日添加糖(主要為蔗糖即“白糖”、“紅糖”等)攝入量約30g,其中兒童、青少年攝入量問題值得高度關(guān)注。2014年調(diào)查顯示,3~17歲常喝飲料的兒童、青少年,僅從飲料中攝入的添加糖提供的能量就超過總能量的5%,城市兒童遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于農(nóng)村兒童,且呈上升趨勢(世界衛(wèi)生組織推薦人均每日添加糖攝入低于總能量的10%,并鼓勵控制到5%以下或不超過25g)。與此同時,2010~2012年,我國成人營養(yǎng)不良率為6%;2013年,5歲以下兒童生長遲緩率為8.1%,孕婦、兒童、老年人群貧血率仍較高,鈣、鐵、維生素A、維生素D等微量營養(yǎng)素缺乏依然存在,膳食纖維攝入明顯不足。
高鹽、高糖、高脂等不健康飲食是引起肥胖、心腦血管疾病、糖尿病及其他代謝性疾病和腫瘤的危險因素。2016年全球疾病負(fù)擔(dān)研究結(jié)果顯示,飲食因素導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占到15.9%,已成為影響人群健康的重要危險因素。2012年全國18歲及以上成人超重率為30.1%,肥胖率為11.9%,與2002年相比分別增長了32.0%和67.6%;6~17歲兒童青少年超重率為9.6%,肥胖率為6.4%,與2002年相比分別增加了1倍和2倍。合理膳食以及減少每日食用油、鹽、糖攝入量,有助于降低肥胖、糖尿病、高血壓、腦卒中、冠心病等疾病的患病風(fēng)險。
行動目標(biāo):
到2022年和2030年,成人肥胖增長率持續(xù)減緩;居民營養(yǎng)健康知識知曉率分別在2019年基礎(chǔ)上提高10%和在2022年基礎(chǔ)上提高10%;5歲以下兒童生長遲緩率分別低于7%和5%、貧血率分別低于12%和10%,孕婦貧血率分別低于14%和10%;合格碘鹽覆蓋率均達(dá)到90%及以上;成人脂肪供能比下降到32%和30%;每1萬人配備1名營養(yǎng)指導(dǎo)員;實施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃和貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目;實施以食品安全為基礎(chǔ)的營養(yǎng)健康標(biāo)準(zhǔn),推進營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)。
提倡人均每日食鹽攝入量不高于5g,成人人均每日食用油攝入量不高于25~30g,人均每日添加糖攝入量不高于25g,蔬菜和水果每日攝入量不低于500g,每日攝入食物種類不少于12種,每周不少于25種;成年人維持健康體重,將體重指數(shù)(BMI)控制在18.5~24?kg/㎡;成人男性腰圍小于85cm,女性小于80cm。
——個人和家庭:
1、對于一般人群。學(xué)習(xí)中國居民膳食科學(xué)知識,使用中國居民平衡膳食寶塔、平衡膳食餐盤等支持性工具,根據(jù)個人特點合理搭配食物。每天的膳食包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類等食物,平均每天攝入12種以上食物,每周25種以上。不能生吃的食材要做熟后食用;生吃蔬菜水果等食品要洗凈。生、熟食品要分開存放和加工。日常用餐時宜細(xì)嚼慢咽,保持心情平和,食不過量,但也要注意避免因過度節(jié)食影響必要營養(yǎng)素攝入。少吃肥肉、煙熏和腌制肉制品,少吃高鹽和油炸食品,控制添加糖的攝入量。足量飲水,成年人一般每天7~8杯(1500~1700ml),提倡飲用白開水或茶水,少喝含糖飲料;兒童少年、孕婦、乳母不應(yīng)飲酒。
2、對于超重(24 kg/㎡≤BMI<28 kg/㎡)、肥胖(BMI≥28 kg/㎡)的成年人群。減少能量攝入,增加新鮮蔬菜和水果在膳食中的比重,適當(dāng)選擇一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(如瘦肉、魚、蛋白和豆類)的食物。避免吃油膩食物和油炸食品,少吃零食和甜食,不喝或少喝含糖飲料。進食有規(guī)律,不要漏餐,不暴飲暴食,七八分飽即可。
3、對于貧血、消瘦等營養(yǎng)不良人群。建議要在合理膳食的基礎(chǔ)上,適當(dāng)增加瘦肉類、奶蛋類、大豆和豆制品的攝入,保持膳食的多樣性,滿足身體對蛋白質(zhì)、鈣、鐵、維生素A、維生素D、維生素B12、葉酸等營養(yǎng)素的需求;增加含鐵食物的攝入或者在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鐵劑來糾正貧血。
4、對于孕產(chǎn)婦和家有嬰幼兒的人群。建議學(xué)習(xí)了解孕期婦女膳食、哺乳期婦女膳食和嬰幼兒喂養(yǎng)等相關(guān)知識,特別關(guān)注生命早期1000天(從懷孕開始到嬰兒出生后的2周歲)的營養(yǎng)。孕婦常吃含鐵豐富的食物,增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及維生素A的動物性食物和海產(chǎn)品,選用碘鹽,確保懷孕期間鐵、碘、葉酸等的足量攝入。盡量純母乳喂養(yǎng)6個月,為6~24個月的嬰幼兒合理添加輔食。
5、對于家庭。提倡按需購買食物,合理儲存;選擇新鮮、衛(wèi)生、當(dāng)季的食物,采取適宜的烹調(diào)方式;按需備餐,小份量食物;學(xué)會選購食品看標(biāo)簽;在外點餐根據(jù)人數(shù)確定數(shù)量,集體用餐時采取分餐、簡餐、份飯;倡導(dǎo)在家吃飯,與家人一起分享食物和享受親情,傳承和發(fā)揚我國優(yōu)良飲食文化。
——社會:
1、推動營養(yǎng)健康科普宣教活動常態(tài)化,鼓勵全社會共同參與全民營養(yǎng)周、“三減三健”(減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼)等宣教活動。推廣使用健康“小三件”(限量鹽勺、限量油壺和健康腰圍尺),提高家庭普及率,鼓勵專業(yè)行業(yè)組織指導(dǎo)家庭正確使用。盡快研究制定我國兒童添加蔗糖攝入的限量指導(dǎo),倡導(dǎo)天然甜味物質(zhì)和甜味劑飲料替代飲用。
2、加強對食品企業(yè)的營養(yǎng)標(biāo)簽知識指導(dǎo),指導(dǎo)消費者正確認(rèn)讀營養(yǎng)標(biāo)簽,提高居民營養(yǎng)標(biāo)簽知曉率。鼓勵消費者減少蔗糖攝入量。倡導(dǎo)食品生產(chǎn)經(jīng)營者使用食品安全標(biāo)準(zhǔn)允許使用的天然甜味物質(zhì)和甜味劑取代蔗糖??茖W(xué)減少加工食品中的蔗糖含量。提倡城市高糖攝入人群減少食用含蔗糖飲料和甜食,選擇天然甜味物質(zhì)和甜味劑替代蔗糖生產(chǎn)的飲料和食品。
3、鼓勵生產(chǎn)、銷售低鈉鹽,并在專家指導(dǎo)下推廣使用。做好低鈉鹽慎用人群(高溫作業(yè)者、重體力勞動強度工作者、腎功能障礙者及服用降壓藥物的高血壓患者等不適宜高鉀攝入人群)提示預(yù)警。引導(dǎo)企業(yè)在食鹽、食用油生產(chǎn)銷售中配套用量控制措施(如在鹽袋中贈送2g量勺、生產(chǎn)限量油壺和帶刻度油壺等),鼓勵有條件的地方先行試點。鼓勵商店(超市)開設(shè)低脂、低鹽、低糖食品專柜。
4、鼓勵食堂和餐廳配備專兼職營養(yǎng)師,定期對管理和從業(yè)人員開展?fàn)I養(yǎng)、平衡膳食和食品安全相關(guān)的技能培訓(xùn)、考核;提前在顯著位置公布食譜,標(biāo)注份量和營養(yǎng)素含量并簡要描述營養(yǎng)成分;鼓勵為不同營養(yǎng)狀況的人群推薦相應(yīng)食譜。
5、制定實施集體供餐單位營養(yǎng)操作規(guī)范,開展示范健康食堂和健康餐廳創(chuàng)建活動。鼓勵餐飲業(yè)、集體食堂向消費者提供營養(yǎng)標(biāo)識。鼓勵發(fā)布適合不同年齡、不同地域人群的平衡膳食指導(dǎo)和食譜。鼓勵發(fā)展傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù),推進傳統(tǒng)食養(yǎng)產(chǎn)品的研發(fā)以及產(chǎn)業(yè)升級換代。
——政府:
1、全面推動實施《國民營養(yǎng)計劃(2017-2030年)》,因地制宜開展?fàn)I養(yǎng)和膳食指導(dǎo)。實施貧困地區(qū)重點人群營養(yǎng)干預(yù),將營養(yǎng)干預(yù)納入健康扶貧工作。繼續(xù)推進實施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃和貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目。
2、推動營養(yǎng)立法和政策研究。研究制定實施營養(yǎng)師制度,在幼兒園、學(xué)校、養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)院等集體供餐單位配備營養(yǎng)師,在社區(qū)配備營養(yǎng)指導(dǎo)員。強化臨床營養(yǎng)工作,不斷規(guī)范營養(yǎng)篩查、評估和治療。
3、完善食品安全標(biāo)準(zhǔn)體系,制定以食品安全為基礎(chǔ)的營養(yǎng)健康標(biāo)準(zhǔn),推進食品營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)。發(fā)展?fàn)I養(yǎng)導(dǎo)向型農(nóng)業(yè)和食品加工業(yè)。政府要加快研究制定標(biāo)準(zhǔn)限制高糖食品的生產(chǎn)銷售。加大宣傳力度,推動低糖或無糖食品的生產(chǎn)與消費。實施食品安全檢驗檢測能力達(dá)標(biāo)工程,加強食品安全抽檢和風(fēng)險監(jiān)測工作。
4、加快修訂預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽通則,增加蔗糖等糖的強制標(biāo)識,鼓勵企業(yè)進行“低糖”或者“無糖”的聲稱,積極推動在食品包裝上使用“包裝正面標(biāo)識(FOP)”信息,幫助消費者快速選擇健康食品,加強對預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽的監(jiān)督管理。研究推進制定特殊人群集體用餐營養(yǎng)操作規(guī)范,探索試點在餐飲食品中增加“糖”的標(biāo)識。研究完善油、鹽、糖包裝標(biāo)準(zhǔn),在外包裝上標(biāo)示建議每人每日食用合理量的油鹽糖等有關(guān)信息。
【摘自:2019年7月9日,健康中國行動推進委員會印發(fā)的《健康中國行動(2019-2030年)》】
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